问题:二尖瓣狭窄
什么是二尖瓣狭窄?
二尖瓣狭窄是指二尖瓣开口狭窄. 二尖瓣狭窄限制了血液从左心房流向左心室.
未经治疗的二尖瓣狭窄会导致什么问题?
二尖瓣狭窄导致从左心房到左心室通过狭窄的瓣膜开口的血流量减少. 结果，从肺部输送氧气的血容量减少了. 这会让你感到疲倦和呼吸急促. 残留在左心房的血容量和压力增加, 是什么导致左心房扩张和肺部积液.
什么原因导致二尖瓣狭窄?
二尖瓣狭窄可由先天性心脏缺陷引起, 二尖瓣脱垂, 风湿热, 红斑狼疮和其他疾病. 风湿热(PDF) 链球菌性咽喉炎或猩红热未经治疗后有时会发生的儿童疾病吗.
风湿热在美国等高收入国家很少见，但在一些低收入和中等收入国家仍然令人担忧. 风湿热会损害心脏瓣膜，导致风湿性心脏病(RHD). 由RHD引起的二尖瓣狭窄称为风湿性二尖瓣狭窄. 虽然大多数二尖瓣狭窄是由RHD引起的, 它也可能是由心脏瓣膜上的钙积聚引起的. 这在老年患者中更为常见，被称为钙化二尖瓣狭窄.
二尖瓣狭窄可以治疗吗?
虽然药物不能修复瓣膜缺陷，但它们可以帮助缓解症状. 你的医疗团队可能会给你开利尿剂来减少肺部积液, 血液稀释剂*防止血栓形成或药物控制心律，如果有这些指示. 二尖瓣通常可以 修理 or 取代 通过外科手术或微创手术. 手术的选择取决于许多因素，包括二尖瓣狭窄的原因(风湿病或钙化)。, 阀门状况, 手术风险, 症状的严重程度, 心脏功能和手术的可用性.
二尖瓣合拢切开术
对于风湿性二尖瓣狭窄，可行合拢切开术. 在这个过程中，已经融合在一起的阀门小叶被分离. 这可以通过球囊(经皮二尖瓣球囊合拢切开术或PMBC)或手术来完成. 这两种情况, 一旦传单被分开, 瓣膜开度增加，通过瓣膜的血流量增加. 在更晚期的风湿性二尖瓣狭窄, 可能需要手术修复或更换二尖瓣.
