减肥药和手术可以对抗肥胖引起的高血压

减肥对控制血压至关重要. 但是当饮食和运动不起作用的时候, 药物和手术是适当的治疗方法, 根据一项新的专家减肥策略分析.

高血压会导致肾脏问题、心脏损伤和中风. 但只有一小部分符合条件的患者被开了减肥药或接受了代谢手术, Dr. Michael E. 霍尔在沙巴足球体育平台发布会上说. 他领导的专家小组撰写了美国心脏协会的报告.

尽管治疗可能有助于预防严重的并发症, he said, 通常在某人遭受器官损伤之后才会被考虑.

再加上生活方式的改变, 对于某些超重或肥胖的人来说，抗肥胖药物和外科手术是减肥和控制血压的有效长期解决方案," said Hall, 杰克逊密西西比大学医学中心心血管疾病副主任.

这项科学声明周一发表在美国心脏协会期刊上 Hypertension. 它是继之前关于 diet, 体育活动 and 控制体重.

通过健康饮食和增加体育活动来减肥是治疗与超重有关的高血压的基石, Hall said.

国家指南推荐一种有利于心脏健康的饮食，以帮助控制体重和血压. 地中海饮食和预防高血压的饮食方法(DASH)是公认的选择, 报告说. 两者都强调多吃水果, vegetables, legumes, nuts and seeds; moderate amounts of fish, seafood, poultry and dairy; and low quantities of sweets and red and processed meats.

该声明还研究了间歇性禁食, 一种在一天或一周内改变进食和禁食沙巴足球体育平台的方法. 在一些涉及代谢综合征患者的研究中，它能适度降低血压, 一组可导致心脏病的情况. However, 对几项研究的分析发现，间歇性禁食对血压的影响很弱，在减肥方面并不比其他饮食更有效.

“毫无疑问，健康饮食对体重和血压都有好处," Hall said. “很多减肥食谱都能在短期内取得成功."

但他说，长期保持减肥效果是具有挑战性的. 所以当饮食和运动不起作用的时候, 健康专家应该考虑给有体重相关健康问题(如高血压)的人开处方药.

一类被称为GLP-1受体激动剂的药物已被证明有助于持续减肥和显著降低血压, 根据声明. GLP-1受体激动剂, 比如利拉鲁肽和西马鲁肽, 是否每天或每周自行注射合成激素来降低食欲，帮助人们有饱腹感.

这两种药物最初都是用来治疗2型糖尿病的，因为它们通过刺激胰岛素的释放来降低血糖. 美国食品和药物管理局最近批准了超重或肥胖人群的体重管理和减肥.

肥胖是通过体重指数(体重与身高的比值)来衡量的. BMI在25到29之间的人被归类为超重. 身体质量指数大于等于30的人被认为是肥胖.

该声明包括对代谢手术的研究综述, 也叫减肥手术或胃旁路手术. 它可以帮助严重肥胖的人减肥, BMI指数在40或更高的人, 或者他们的身体质量指数在35或更高，同时患有与肥胖相关的健康状况，如高血压.

在接受代谢手术的患者中，有63%的人血压得到缓解, 报告说, 几项研究表明，手术后降压药的使用减少了.

“代谢手术技术在不断发展, 而且它们的侵入性和风险都越来越小," Hall said. "对于特定的个体, 除了健康饮食和增加体力活动外，还可以考虑药物治疗或代谢手术或两者兼而有之."

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